El Congrés Internacional d’Imatge Mèdica Avançada aplicada a l’Oncologia, organitzat per l’Àrea Clínica d’Imatge Mèdica de l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe, de València, ha analitzat les aportacions que l’ús de la imatge mèdica té en el diagnòstic de les lesions, el coneixement de la seva extensió i propietats, el tractament oncològic, principalment a través de la radiologia intervencionista, i els avenços en radiologia de precisió amb biomarcadors de la imatge.
Una de les principals conclusions és l’avanç que suposen els biomarcadors d’imatge a l’hora de “conèixer heterogeneïtat dels tumors, la seva agressivitat biològica i els canvis produïts pel tractament en cada pacient, sempre que sigui necessari”, segons ha explicat a DM Luís Martí Bonmatí, responsable de l’Àrea d’Imatge Mèdica de la Fe. A tall d’exemple, és possible l’observació de perfils d’agressivitat amb l’anàlisi de la perfusió tumoral en els tumors de recte i cervell.
Segons l’especialista, quan s’administra un mitjà de contrast i s’observa com varien els vasos i els teixits en el temps, podem calcular els paràmetres dels tumors i el seu entorn. Així, es pot saber per a cada part d’un tumor la densitat vascular i la permeabilitat de les parets dels capil·lars.
Aquestes dades són molt importants en oncologia, ja que es relacionen amb la neoangiogènesi tumoral i la proliferació tumoral. En els tumors malignes cerebrals, per exemple, “avaluar la permeabilitat dels capil·lars a la perifèria del tumor es relaciona amb la supervivència i és un paràmetre que pot emprar-se per determinar l’àrea d’irradiació en la radioteràpia i la sensibilitat a la quimioteràpia d’aquests tumors”. Aquests paràmetres poden calcular la tomografia computada (TC) i la ressonància magnètica (RM) i permeten, a més, visualitzar en mapes de colors la resposta en temps real d’un tractament i l’abast de la seva efectivitat.
D’aquesta manera, es pot saber en els tumors rectals, per exemple, la seva cel·lularitat, la densitat vascular, la seva sensibilitat a la radioteràpia i la seva neovascularització amb una gran precisió. “Aquests mapes paramètrics del tumor poden avaluar l’efecte en temps real d’un tractament i predir amb rapidesa el tipus de resposta que presenta un tumor sense necessitat de tornar a biopsiar al pacient en els tumors cerebrals i càncers de recte”, remarca l’especialista.