{"id":30341,"date":"2023-07-12T09:35:15","date_gmt":"2023-07-12T07:35:15","guid":{"rendered":"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/cancer-y-envejecimiento\/"},"modified":"2023-07-12T12:38:16","modified_gmt":"2023-07-12T10:38:16","slug":"cancer-y-envejecimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/es\/cancer-y-envejecimiento\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer y envejecimiento"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Esta entrada se ha realitzado en el marco de colaboraci\u00f3n con el blog <a href=\"https:\/\/mejorsincancer.org\/\">Mejor Sin C\u00e1ncer<\/a>.<\/em><\/p>\n\n<p>Con el aumento de la longevidad estamos viendo  un aumento de la incidencia y prevalencia del c\u00e1ncer en la poblaci\u00f3n de edad avanzada. En este post revisaremos a qu\u00e9 es debido y cu\u00e1les son las necesidades de estos pacientes.&#13;\n<\/p>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfSab\u00edas que existe una relaci\u00f3n entre el c\u00e1ncer y el envejecimiento?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>En el envejecimiento las c\u00e9lulas de los tejidos producen a su alrededor un estado pro-inflamatorio que favorece la aparici\u00f3n de enfermedades t\u00edpicas de la edad como la arterioesclerosis, la diabetes, las enfermedades neurodegenerativas o las disfunciones m\u00fasculo-esquel\u00e9ticas que son la causa de las situaciones de discapacidad t\u00edpicas de la gente mayor. Este estado pro-inflamatorio, tambi\u00e9n favorece el inicio del proceso tumoral.<\/p>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales problemas de los pacientes de edad avanzada con c\u00e1ncer?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>Junto al natural proceso de envejecimiento es frecuente que las personas de edad avanzada tengan diversas enfermedades que denominamos comorbilidades.<\/p>\n\n<p>\u201c<em>El n\u00famero y la gravedad de las comorbilidades y la calidad del envejecimiento van a determinar el grado de vulnerabilidad de un paciente ante el c\u00e1ncer<\/em>.\u201d<\/p>\n\n<p>Utilizamos el t\u00e9rmino fragilidad para designar la disminuci\u00f3n de la reserva fisiol\u00f3gica que altera la capacidad del organismo para enfrentar el estr\u00e9s. La fragilidad implica la p\u00e9rdida de peso, la sensaci\u00f3n de agotamiento, la debilidad, el caminar lentamente y\/o tener un bajo nivel de actividad f\u00edsica.<\/p>\n\n<p>La fragilidad y las comorbilidades son los principales problemas de los pacientes de edad avanzada con c\u00e1ncer en el momento del diagn\u00f3stico y condicionan el pron\u00f3stico y la toma de decisiones de tratamiento.<\/p>\n\n<p>\u00a1Recuerda! Para envejecer de manera m\u00e1s saludable y prevenir el c\u00e1ncer:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>No consumas tabaco y limita el consumo de alcohol<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/es\/la-xi-semana-catalana-de-prevencion-del-cancer-te-anima-a-comer-sano-y-a-abandonar-el-sedentarismo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Come variado y sano<\/a>: minimiza el consumo de carne roja y procesada, las bebidas azucaradas y con alto contenido en sal<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/es\/la-xi-semana-catalana-de-prevencion-del-cancer-te-anima-a-comer-sano-y-a-abandonar-el-sedentarismo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Evita el sedentarismo<\/a>: \u00a1realiza actividad f\u00edsica!<\/li>\n\n\n\n<li>Prot\u00e9gete del sol<\/li>\n\n\n\n<li>Acude a las pruebas de <a href=\"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/es\/deteccion-precoz\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">detecci\u00f3n precoz de c\u00e1ncer<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"320\" src=\"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/junts-contra-el-cancer-cancer-i-envelliment-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-30313\" srcset=\"https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/junts-contra-el-cancer-cancer-i-envelliment-2.jpg 500w, https:\/\/juntscontraelcancer.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/junts-contra-el-cancer-cancer-i-envelliment-2-300x192.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/figure>\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo se mide la fragilidad?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>La valoraci\u00f3n geri\u00e1trica permite predecir la supervivencia y la capacidad de tolerancia de los pacientes que van a recibir tratamiento oncol\u00f3gico. Para medir de forma objetiva la fragilidad se utilizan escalas y pruebas sencillas que exploran la reserva de salud.<\/p>\n\n<p><em>\u201cLa valoraci\u00f3n geri\u00e1trica determina el grado de fragilidad e identifica vulnerabilidades, importantes para hacer frente al tratamiento oncol\u00f3gico.\u201d<\/em><\/p>\n\n<p>Esta valoraci\u00f3n geri\u00e1trica ayudar\u00e1 a tomar las decisiones de tratamiento y facilitar\u00e1:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El ajuste del tratamiento a la condici\u00f3n de cada paciente.<\/li>\n\n\n\n<li>El conocimiento de las necesidades de apoyo del paciente: soporte social, psicol\u00f3gico y medidas de pre-habilitaci\u00f3n, como el ejercicio f\u00edsico y la nutrici\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los objetivos del tratamiento se adecuar\u00e1n a las caracter\u00edsticas del c\u00e1ncer como son el tipo de tumor, localizaci\u00f3n, estadio y pron\u00f3stico, pero sobre todo, a las caracter\u00edsticas del envejecimiento y al grado de fragilidad de cada paciente.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aliviar los s\u00edntomas <\/li>\n\n\n\n<li>Mejorar la calidad de vida<\/li>\n\n\n\n<li>Mejorar las respuestas<\/li>\n\n\n\n<li>Alargar la superviviencia o curaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los objetivos del tratamiento se adecuar\u00e1n a las caracter\u00edsticas del c\u00e1ncer como son el tipo de tumor, localizaci\u00f3n, estadio y pron\u00f3stico, pero sobre todo, a las caracter\u00edsticas del envejecimiento y al grado de fragilidad de cada paciente.<\/p>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 elementos tienen que valorarse en el plan de tratamiento?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Valoraci\u00f3n social: asegurar los transportes y cuidados en domicilio<\/li>\n\n\n\n<li>Apoyo psicol\u00f3gico: control de ansiedad y depresi\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Estado funcional y el riesgo de discapacidad: promover la actividad f\u00edsica, evitar riesgos de ca\u00eddas, pre-habilitaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Situaci\u00f3n cognitiva: involucrar a los cuidadores.<\/li>\n\n\n\n<li>Polifarmacia: reducci\u00f3n de medicaciones inapropiadas.<\/li>\n\n\n\n<li>Nutrici\u00f3n: recomendaciones diet\u00e9ticas y apoyo nutricional.<\/li>\n\n\n\n<li>Valores y autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es importante tener en cuenta al tratar el c\u00e1ncer de los pacientes mayores?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>Es fundamental que se implique al paciente en el proceso del tratamiento y se respete su autonom\u00eda y sus valores para que otros familiares no decidan por \u00e9l.<\/p>\n\n<p>As\u00ed, el paciente deber\u00e1 estar informado del pron\u00f3stico, de las repercusiones en la calidad de vida, de los beneficios y riesgos del c\u00e1ncer y del tratamiento, de los tratamientos y efectos adversos, y de las medidas de apoyo que puede necesitar.<\/p>\n\n<p>Ser\u00e1 importante que el paciente disponga de un diagn\u00f3stico preciso, un tratamiento ajustado, buen soporte, m\u00e1xima autonom\u00eda y cultivar los afectos y el entorno socio-familiar.<\/p>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 otras cosas impactan en los pacientes mayores con c\u00e1ncer?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p>Nuestra cultura internaliza el envejecimiento como palabras con connotaciones negativas as\u00ed como la palabra c\u00e1ncer. Estos estereotipos tienen consecuencias negativas para los pacientes y condicionan una autopercepci\u00f3n de salud negativa lo que confiere una mayor vulnerabilidad a los pacientes de edad avanzada con c\u00e1ncer.&#13;\n&#13;\n<\/p>\n\n<p>La concepci\u00f3n del  c\u00e1ncer ha cambiado en las \u00faltimas d\u00e9cadas gracias al aumento en la tasa de curaciones y a la mejora de la supervivencia de los pacientes. Sin embargo, nos queda mejorar el marco del envejecimiento, dignificando la percepci\u00f3n social de la ancianidad y abandonando la discriminaci\u00f3n por raz\u00f3n de edad.&#13;\n&#13;\n<\/p>\n\n<p>El envejecimiento y el c\u00e1ncer son grandes retos biom\u00e9dicos que inciden de forma transversal en nuestra sociedad. Viviremos mejor en un mundo sin c\u00e1ncer y en una sociedad con una poblaci\u00f3n que disfrute de \u201cuna buena edad avanzada\u201d.&#13;\n<\/p>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 te tienes que llevar de este post?<\/strong><\/h3>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El c\u00e1ncer es un diagn\u00f3stico frecuente en la poblaci\u00f3n de edad avanzada.<\/li>\n\n\n\n<li>El envejecimiento se asocia a una mayor complejidad en el manejo del c\u00e1ncer dado que se asocia frecuentemente a situaciones de fragilidad y de pluripatolog\u00eda.&#13;\n&#13;\n<\/li>\n\n\n\n<li>La fragilidad se puede medir mediante una valoraci\u00f3n geri\u00e1trica que permite predecir el pron\u00f3stico y la tolerancia a los tratamientos.&#13;\n&#13;\n<\/li>\n\n\n\n<li>Los tratamientos oncol\u00f3gicos de los pacientes de edad avanzada se deben ajustar a cada paciente e incluir las medidas de soporte que sean necesarias.&#13;\n&#13;\n<\/li>\n\n\n\n<li>La informaci\u00f3n del pron\u00f3stico y de los riesgos y beneficios del tratamiento. empoderan al paciente y permiten respetar su autonom\u00eda en la toma de decisiones.&#13;\n&#13;\n<\/li>\n\n\n\n<li>El paciente de edad avanzada con c\u00e1ncer sufre un doble estigma de negatividad que debemos superar.&#13;\n&#13;\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n<p><strong>Concepci\u00f3n Boqu\u00e9<\/strong>&#13;\nSevicio de Hematolog\u00eda&#13;\nInstitut Catal\u00e0 d&#8217;e &#8216;Oncologia<\/p>\n\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n\n<p><em>Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci\u00a02001; Vol. 56A, No. 3, M146\u2013M156.<\/em><\/p>\n\n<p><em>Angulo J, El Assar M, \u00c1lvarez-Bustos A, Rodr\u00edguez-Ma\u00f1as L. Physical activity and exercise: Strategies to manage frailty. Redox Biol. 2020; 35: 101513.<\/em><\/p>\n\n<p><em>Ruiz M, Reske T, Cefalu C, Estrada J. Management of elderly and frail elderly cancer patients: the importance of comprehensive geriatrics assessment and the need for guidelines.Am J Med Sci. 2013 Jul; 346(1):66-9<\/em><\/p>\n\n<p><em>Hamaker ME, Jonker JM, de Rooij SE, et al. Frailty screening methods for predicting outcome of a comprehensive geriatric assessment in elderly patients with cancer: a systematic review.\u00a0<\/em><em>Lancet Oncol. 2012;13:e437\u2013444.<\/em><\/p>\n\n<p><em>Aaldriks AA, Maartense E, le Cessie S, et al.\u00a0<\/em><em>Predictive value of geriatric assessment for patients older than 70 years, treated with chemotherapy. 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Self \u2013 Perceptions of age among 292 Chemotherapy-treated cancer patients: Exploring Asssociations with Symptms and Survival.\u00a0<\/em><em>J Geriatr Oncol. 2013 Jul 1; 4(3): 249\u2013254.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Con el aumento de la longevidad estamos viendo  un aumento de la incidencia y prevalencia del c\u00e1ncer en la poblaci\u00f3n de edad avanzada. 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